党的十八大以来，我国卫生健康领域不断加强全民健康信息化服务体系建设，规范促进健康医疗大数据应用，推动“互联网﹢医疗健康”便民惠民服务向纵深发展，持续优化创新、改善服务。9月2日，国家卫生健康委召开“一切为了人民健康——我们这十年”系列第16场新闻发布会，重点介绍党的十八大以来卫生健康信息化工作进展成效。

全民健康信息化建设成效显著

“总体来看，党的十八大以来，我国全民健康信息化建设成效显著。”国家卫生健康委规划司司长毛群安表示。据介绍，10年来，国家卫生健康委大力推进健康中国、数字中国两大战略融合落地，加快推动健康医疗大数据规范应用和“互联网﹢医疗健康”创新发展，为支撑卫生健康事业高质量发展发挥了重要作用。

毛群安介绍，当前，制度规范的顶层设计基本形成，国家相继出台关于促进规范健康医疗大数据应用与“互联网﹢医疗健康”发展的意见，制定印发“十三五”全民健康信息化发展规划和安全规划，推动形成以信息化建设为基础、以大数据发展和“互联网﹢”服务为引领的“一体两翼”发展格局。互联互通的平台基础逐步夯实，国家全民健康信息平台初步建成，所有的省份、85%的市、69%的县建立了区域全民健康信息平台，各地建立健全了全员人口信息、居民电子健康档案、电子病历和基础资源等数据库，全国7000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台，2200多家三级医院初步实现院内医疗服务信息互通共享。

毛群安表示，新冠肺炎疫情发生以来，数字抗疫成为新冠肺炎疫情防控的一大亮点，“互联网﹢医疗健康”发挥了突破时空限制、免接触的优势，开辟了线上抗疫的“第二战场”。“经过不断努力，已实现‘一省一码’，赋码数据全国共享，核酸检测和新冠病毒疫苗接种信息全国共享，核酸检测结果全国互认。”毛群安说，目前，国家卫生健康委正在会同相关部门，不断完善健康码管理，推进健康码互通互认，在支撑疫情防控的同时最大程度为群众正常通行提供便利。

此外，卫生健康领域的便民服务应用成效不断凸显，全国各级医院普遍开展互联网健康咨询、分时段预约就诊、诊间结算、移动支付等线上服务，优化就医流程，看病就医“三长一短”问题得到有效缓解。网络安全的防护能力明显增强，全行业网络安全保障水平切实提升。

群众就医获得感进一步增强

作为全国首个获批建设“互联网﹢医疗健康”示范区的地区，宁夏回族自治区整合多方资源，构建一体化医疗服务模式。宁夏回族自治区卫生健康委副主任、一级巡视员宋晨阳在会上介绍，宁夏从实体医疗机构出发，激活存量，提升“线上﹢线下”一体化服务能力，建成了覆盖全区40家二级以上实体医疗机构的互联网医院一体化应用平台，二级以上实体医疗机构依托平台开展预约挂号、门诊缴费、在线咨询、电子处方、居家护理等服务，累计服务91.03万人次；从第三方互联网医院出发，扩大增量，打造多元化医疗服务新格局，满足患者多样化需求，提升群众看病就医获得感；从规范监管出发，做优质量，推动互联网医疗健康有序发展，在银川市建设处方审核流转平台，统一审核全市所有医院、社区和互联网医院的处方，缓解基层药师资源不足问题，群众可自行选择就诊医疗机构、距离最近的药店、自助取药机或第三方配送等方式取药。

健康医疗大数据的应用，在提高群众就医获得感方面发挥了重要作用。山东健康医疗大数据管理中心党委书记、主任迟蔚蔚介绍，在方便看病就医方面，山东省发放电子健康卡1.49亿张，发放率超过95%；93.2%的二级以上公立医院开展了线上惠民便民服务；开通出生医学证明线上办理服务，新生儿父母足不出户就可以为孩子申领出生医学证明；8966万份电子健康档案向群众“点对点”开放；群众可以扫码实时查验医疗机构和医护人员执业信息。在提升行业服务能力方面，山东深化跨部门、跨区域数据共享，发布11个专题库、184项资源目录、约100亿条数据资源，各部门累计调用71.89亿次接口服务，电子证照入库1.54亿张（占全省总量的44%）；充分发挥大数据中心海量数据资源优势，构建了更加全面、科学、客观的健康指数评价体系。

互联网诊疗可以延伸实体医疗机构的诊疗半径，促进分级诊疗。中国医学科学院阜外医院副院长杨伟宪介绍，新冠肺炎疫情发生以来，阜外医院的互联网诊疗业务得到快速发展，互联网诊疗就诊人次占门诊总量比例从疫情前的2%快速增长到20%以上。互联网诊疗把医疗服务从院内扩展到院外，从疾病诊治扩展到健康管理，通过视频诊疗、图文问诊、远程会诊、药品快递到家等形式，让患者足不出户就能一站式解决求医问药问题。医生可以利用碎片时间，通过手机端随时随地为患者提供全流程连续性服务。在线问诊时间延长到48小时，可以让医患双方有更充分的交流沟通时间，保证诊疗效果。此外，医院应用人工智能机器人为患者提供一对一“7×24小时”全天候智能服务，实现即刻应答、智能分诊等。

针对老年患者在运用智能技术预约挂号、移动支付等方面存在的不便，毛群安指出，一方面，要让老年人共享数字红利，推动数字健康产品易用好用；另一方面，对于确实不能或者不会使用智能手机的老年人，要保留必要传统渠道。

毛群安介绍，基于上述考虑，在“互联网﹢医疗健康”“五个一”服务（“一体化”共享服务、“一码通”融合服务、“一站式”结算服务、“一网办”政务服务、“一盘棋”抗疫服务）便民惠民行动中，就适老化问题作出3个方面的安排。一是坚持传统服务方式和创新服务方式“两条腿走路”，既要实现线上服务便捷化，让“信息多跑路、患者少跑腿”，更要注重线下服务人性化，合理保留传统服务窗口，让老年人等群体感受到细致适宜的服务。二是畅通家人、亲友或者家庭签约医生为老年患者代为办理信息化业务的渠道，医疗机构人工服务窗口要配有导医、志愿者、社工等为老年人服务。三是进一步优化网上预约挂号、网上问诊等相关技术与服务流程，提供语音咨询引导服务等，尽最大努力方便老年人看病就医。

新技术助力诊疗水平提高

发布会上，毛群安介绍了互联网、5G、物联网、人工智能等新技术在医疗机构的应用情况。他指出，国家卫生健康委在全国31个省（区、市）开展“5G﹢医疗健康”创新试点项目987项，浙江、安徽等15个省份开展医学人工智能应用和社会治理实验，山东、海南等12个省份开展区块链创新应用试点，取得阶段性成效。

医疗信息化正在由提高效率向辅助临床和管理决策转变。杨伟宪介绍，近年来，阜外医院在提升医疗服务质量方面，主要通过信息化系统来规范医疗行为，固化医疗流程，实现闭环管理，避免发生低级差错。比如，应用身份证读卡器、腕带扫码设备，实现患者在住院期间的唯一身份识别；通过上线抗菌药物监控系统，及时提醒医生患者术后抗菌药物使用情况等。在提升医疗诊疗效率方面，医院在通过信息化系统提升业务流转以及数据共享效率的同时，利用人工智能技术开展部分重复、简单的医疗活动。

此外，在医疗行为管理方面，阜外医院一方面“守住入口”，对医疗人员、技术、药品、设备和耗材使用加强准入、授权管理，最大限度保证医疗安全；另一方面进行持续监测，构建医疗数据智能分析平台，形成覆盖医生、病房、科室的三级管理，建成自我学习、自我管理、自我完善的学习型医疗体系，以及时发现医疗过程中的问题，针对性地提出解决方案，并且进行持续的效果评价，形成良性循环。

文：健康报记者 郭蕾 谢文博

编辑：杨真宇

校对：马杨

审核：徐秉楠 闫龑